Врачи Югры впервые в России одновременно провели операцию на сердце и пересадку печени
В окружной клинической больнице Ханты-Мансийска прошла уникальная, первая в истории российской медицины операция. 48-летнему пациенту было одномоментно выполнено аортокоронарное шунтирование и трансплантация печени. Оперативных вмешательств такого рода в нашей стране еще не было.
Мужчина поступил в больницу с декомпенсацией цирроза печени, прогрессирующей печеночной недостаточностью и рецидивирующим коагулопатическим кровотечением. Врачи понимали, что единственным шансом на спасение является срочная трансплантация печени. Однако обследование выявило и прогрессирующую ишемическую болезнь сердца с многососудистым поражением коронарного русла, что делало каждое из вмешательств крайне рискованным.
Заведующая гепатологическим Центром Светлана Баскова собрала мультидисциплинарный консилиум, а команда ОКБ связалась с коллегами из Федерального национального медицинского исследовательского Центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова. Было принято решение при наличии совместимого донора выполнить два больших хирургических вмешательства одновременно на одном столе — это был единственный шанс спасти пациента.
Две бригады хирургов и анестезиологов действовали поэтапно. Сначала было выполнено аортокоронарное шунтирование на работающем сердце без аппарата искусственного кровообращения, что позволило снизить нагрузку на организм и риск кровотечения. После восстановления кровотока в сосудах сердца врачи приступили к пересадке печени. Ключевую роль в ходе операции сыграли анестезиологи и трансфузиологи, которым пришлось балансировать между риском массивного кровотечения и тромбоза сосудов сердца и печени.
Операция продлилась чуть более 10 часов. Уже к обеду после вмешательства пациент пришёл в сознание, начал самостоятельно дышать и общаться с врачами. На девятые сутки его перевели в гепатологический Центр для подбора иммуносупрессивной терапии, а затем выписали из больницы.
ОКБ Ханта-Мансийска




















































